¿Qué tips debe tener en cuenta en la fotografía intra y extraoral?

Consejos para Fotografía Clínica Odontológica

La fotografía clínica se ha transformado en una valiosa herramienta en el seguimiento de cualquier tratamiento odontológico restaurador, ya que nos permite llevar un registro de cada etapa, pudiendo ser utilizadas como respaldo en caso de cualquier eventualidad. Para poder sacarle el máximo provecho a esta herramienta, es necesario saber tomar buenas fotografías que reproduzcan de manera exacta la realidad. 

Una buena fotografía es el fruto de un equipo, una organización y una rutina adecuados, así como de una técnica correcta. Con el propósito de organizar y simplificar el proceso, a continuación se exponen pequeños consejos que son fundamentales para conseguir grandes fotografías.


Consejos en fotografía intraoral 

Quizás este sea el paso más complejo en la obtención de una buena fotografía, ya que nos enfrentamos a todos los elementos inherentes en la cavidad oral y será necesario evitar que estos interfieran en nuestra imagen final. Con el propósito de ayudar a entender la forma correcta de tomar fotografías intraorales, la siguiente imagen nos muestra la situación idónea de como tomar una fotografía y enumera a continuación prácticos consejos que nos servirán en este proceso. 

• Tener ayudante:  la fotografía clínica debe ser tomada con la ayuda de otra persona que le este acomodando y desempañando los espejos mientras el fotógrafo por su parte hace el encuadre perfecto (1).
• Recostar al paciente: el paciente debe estar semi erguido con la cabeza vuelta hacia el fotógrafo (2). 
• Usar separadores: su función es mantener separados los dientes de los tejidos bucales. Lo ideal es que sean transparentes para que se vean lo menos posible en la fotografía (3).
• Uso de jeringa triple y eyector: debido a la respiración del paciente los espejos tienden a empañarse, lo que hace necesario que con la jeringa de aire se sople la superficie del espejo antes de tomar la foto. Además es importante evitar la acumulación excesiva de saliva (4).
• Alejarse al menos 30 cm: para evitar distorsiones de perspectiva. Esto implica elegir una amplificación correcta, utilizando zoom para obtener sólo el encuadre de la cavidad oral. Un error típico de la amplificación es incluir la nariz y el mentón en una fotografía frontal de la cavidad oral (5).
• Utilizar modo macro: esta función nos permite enfocar de mejor forma objetos de dimensión pequeña, como los dientes (6)
• Cerrar diafragma: así conseguimos una mayor profundidad de campo obteniendo nitidez en toda la boca sin desenfocar el fondo (7).
• Uso de Flash obligatorio: es fundamental para obtener la iluminación adecuada y eliminar sombras que puedan interferir (8).
• Enfocar la cámara en los caninos, no en los incisivos centrales, para conseguir la máxima nitidez en la imagen. 

Consejos en fotografía extraoral

Este siguiente paso también es fundamental y requiere una metódica que nos permita que las fotografías sean reproducibles y cumplan con un estándar. Para esto la siguiente imagen nos sirve de ejemplo para entender los consejos expresados a continuación.

• Paciente de pie, sin lentes, alejado al menos 1 metro del fotógrafo, enfocando la cámara a los ojos del paciente (1). 
• Fondo uniforme, no reflectante (2).
• Acercar imagen con el zoom: encuadrar la fotografía abarcando desde el borde inferior del hioides hasta un punto situado por encima de la cabeza (3).
• Idealmente usar flash de relleno para el fondo, cuidando la posición del flash para evitar sombras (4).
• Verificar posición del paciente (3).
• Verificar que tenga los ojos abiertos (3).
• Verificar ojos rojos: para evitar la aparición de estos utilizar la función ojos rojos (3).

REFERENCIAS:

1. Ahmad I. Digital dental photography. Part 7: extra-oral set-ups. Br Dent J. 2009 Aug 8;207(3):103-10.

2. Ahmad I. Digital dental photography. Part 8: intra-oral set-ups. Br Dent J. 2009 Aug 2;207(4):151-7.

3. http://www.odontomatika.com/upload/repositorio/6/ARTEENFOCO_odonto_apuntes.pdf