martes, 25 de agosto de 2015

Pregunta 5: ¿Qué responsabilidad legal tenemos ante una emergencia o urgencia odontológica? Sebastián Sánchez.

Hola a todos!

En esta ocasión me ha tocado responder a la pregunta ¿Qué responsabilidad legal tenemos ante una emergencia o urgencia odontológica?. Para responder a esta pregunta, le hice una pequeña entrevista al Dr. Luis Ciocca, académico de la facultad y un experto en temas de medicina legal odontológica. Les dejo su respuesta a continuación.

"Toda persona tiene la obligación y responsabilidad legal de responder por un mal causado. En el caso de los profesionales de la salud , dicha responsabilidad nace del artículo 491 del Código Penal. Se responde con cárcel y/o indemnizaciones económicas. Hasta ahora, en Chile todas las sanciones de cárcel han sido remitidas. Las indemnizaciones civiles pueden estar cubiertas por seguros.
Pero todo lo anterior corre cuando se ha causado un mal (por negligencia, imprudencia, impericia, o por no cumplir ciertos reglamentos), es decir, si se ha actuado con culpa, sin intención de producir un mal, pero aunque no haya intención, el daño se ha producido y hay que castigarlo.
Sin embargo, cuando se cumple con la lex artis, es decir se hace todo bien: anamnesis, tratamiento correcto, etc.; además se tienen los recursos para enfrentar la contingencia producida, y si ocurre algo, incluso la muerte del paciente, no hay ninguna responsabilidad. Aunque con toda seguridad habrá investigación, sumarios,prensa TV, etc. Por ejemplo, en un shock anafiláctico que ocurre de imprevisto, pero tú estas preparado para enfrentarlo (ej: tener botiquín de emergencia), o bien en un paciente diabético que sufre un shock hipoglicémico, pero tú hiciste una buena anamnesis y conoces sus niveles de glicemia, etc, de todos modos estarías a cubierto."

Para complementar lo dicho por el Dr. Ciocca, se puede decir que la urgencia dental forma parte de las patologías GES. En el GES N° 46 dice: "Urgencia odontológica ambulatoria, que establece que la atención dental en situaciones de urgencia debe brindar las garantías de acceso, oportunidad y protección financiera al paciente. En caso de que algún profesional no atienda la urgencia dental como GES o no se le informe al paciente de esta garantía, el profesional estará incurriendo en un delito."

La ley de urgencias N° 19.650 establece que no debe existir la exigencia de un pago previo para el otorgamiento de prestaciones médicas de urgencia. Además, el artículo 12 de esta ley también establece la responsabilidad del profesional en aquellos casos de urgencia o emergencia en que no ha podido ejercerse plenamente la libertad para elegir el establecimiento asistencial de salud, el derecho de los pacientes a ser trasladados a otro establecimiento de salud de mayor complejidad luego de su estabilización, y es OBLIGACIÓN del profesional informar sobre ese derecho, sus condiciones y circunstancias y proceder a la derivación o traslado apenas ello sea factible.

Espero haya quedado lo mas claro posible,

Saludos!

Bibliografía:


lunes, 24 de agosto de 2015

Factores predisponentes y conducta a seguir ante: Síncope, Crisis Hipertensiva y Shock Anafiláctico y Alergias. Gonzalo Sánchez.

Hola,

A continuación comparto con ustedes una presentación y un póster con los factores predisponentes y conductas a seguir ante las siguientes urgencias odontológicas:
  • Síncope.
  • Crisis Hipertensiva.
  • Shock Anafiláctico y alergias.


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Siéntase libres de comentar, recuerden que acá el conocimiento lo construimos entre todos y cualquier aporte siempre es bienvenido.

Bibliografía


  • Tratamiento odontológico del paciente bajo tratamiento médico. James W. Little, publicado por Elsevier España, 5ª Edición, 688 p., 1998.
  • Claudio San Martín M. Hans Hampel A. Julio Villanueva. Manejo Odontológico del Paciente Hipertenso. Revista Dental . 2001; 92 (2): 34 - 40.
  • Pedro Gutiérrez Lizardi, Héctor Abraham Gutiérrez Jiménez. Urgencias medicas en odontología. Segunda edicion. Mexico: Editoral El Manual Moderno, 2012.

Pregunta 1. Nicole Sabelle.

Hola Compañeros:
Para este post me toco la siguiente pregunta:
1. Defina:
- Urgencia Odontológica.
- Emergencia Médico - Odontológica.

Por lo que les dejo un Prezi con las definiciones y algunas de las tablas que el Minsal tiene en su guía de urgencias dentales para que vean cuales son los protocolos.


Urgencias odontológicas




Bibliografía.


Pregunta 2: Describir las maniobras de primeros auxilios comunes para todas las emergencias. Ma Ignacia Sarquis

Queridos compañeros,
Hoy nos toca compartir información sobre Emergencias Odontológicas, un tópico fundamental en el quehacer de un profesional del área de la salud. Recordemos que nuestro rol en la salud no es sólo a nivel oral, sino que estamos siendo formados de manera íntegra como Odontólogos generales. Por lo tanto, es nuestra obligación tener conocimientos sobre las urgencias o emergencias que pueden sufrir los pacientes en el momento de la atención, como también saber qué hacer cuando nos enfrentamos a una situación fuera de la consulta. Es por esto que en mi post, voy a referirme a las maniobras de primeros auxilios que son comunes para todas las emergencias, independiente de que ocurra en el sillon dental.
Recordar que los primeros auxilios son cuidados inmediatos y temporales que se brindan al paciente o víctima hasta que se cuente con el tratamiento médico adecuado. El objetivo de estas maniobras es preservar la vida del paciente, impedir una lesión ulterior, conservar la vitalidad y la resistencia a infecciones y asegurar el traslado de la víctima hacia un centro asistencia.
Es muy importante destacar que el conocimiento exacto de las medidas de primeros auxilios puede significar la diferencia entre la vida y la muerte. Son tres tareas principales que se llevan a cabo: mantener la vía aérea permeable, contener hemorragias intensas e impedir o disminuir la intensidad del impacto.

Les dejo un vídeo que prepare con lo básico que debemos realizar en CUALQUIER emergencia.

Espero les guste y lo aprovechen para aprender algo más sobre este tema!


Pinchar ¡AQUI! para ver el video!

Quedo atenta a sus comentarios,

¡Saludos!


Referencias:

Lukas Rodriguez pregunta 4

Hola compañeros
les dejo un lindo poster respondiendo la pregunta numero 4:


Describa los elementos mínimos que debiera tener un botiquín de emergencia según la normativa actual, describa dosis y modo de uso de cada medicamento.


jueves, 13 de agosto de 2015

Diabetes y Síndrome de Sjögren. Gonzalo Sánchez

¡Hola gente!

Para abarcar de la manera más rápida y eficiente posible comparto con ustedes los siguientes esquemas que resumen dos enfermedades de gran impacto en el quehacer odontológico, como son la diabetes y el síndrome de Sjögren.







Espero les quede todo claro, pero si tienen alguna duda no duden en comentar.

Bibliografía


miércoles, 12 de agosto de 2015

Objetivos 1, 2 y 3. Indicar condiciones sistémicas de mayor relevancia, su etiología, fisiopatología y los fármacos y terapéutica asociada a dichas condiciones sistémicas. Ma. Ignacia Sarquis

Queridos compañeros!
En esta ocasión tenemos que hablar sobre patologías prevalentes en la población Chilena e interacciones farmacológicas en la clínica odontológica.
En este post les contaré sobre las condiciones sistémicas de mayor relevancia, mostrandoles su etiología, fisiopatología y los fármacos y terapias asociadas a dichas condiciones sitémicas.
Específicamente, consideré las siguientes enfermedades:

  1. Hipertensión Arterial
  2. Diabetes Mellitus
  3. Síndrome de Sjogren
  4. Tabaquismo



Les dejo un artículo que prepare al estilo revista, con todos los tópicos recién nombrados!
Para que se motiven, aquí está la portada....





¡¡Pincha aqui para ver la REVISTA completa!!

Espero que les guste mucho y quedo atenta a sus dudas, preguntas, comentarios, acotaciones!

¡Saludos a todos!

martes, 11 de agosto de 2015

HTA y tabaquismo. Nicole Sabelle.

Hola compañeros:

Para este seminario me toco desarrollar un esquema didáctico sobre 2 enfermedades muy prevalentes en chile, como son la hipertensión arterial y el tabaquismo.

La presión arterial es una medición de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias, a medida que el corazón bombea sangre a través del cuerpo. La HTA es una elevación sostenida de la presión sistólica por sobre los 140 mmHg y de la presión diastólica por sobre los 90 mmHg, medidas en 2 días diferentes. Los síntomas de la presión sanguínea elevada son dolor occipital, hormigueo, mareo, confusión mental y rubor facial. El objetivo del tratamiento es reducir la presión arterial, de tal manera que el paciente tenga un menor riesgo de complicaciones.

Es siempre muy importante explicarle al paciente que debe estar en controles periódicos con su médico, para poder tener esta enfermedad en las mejores condiciones posibles.





Imagen original


Les adjunto un video y un afiche, hecho por el Gobierno de Chile sobre los síntomas de un ataque cerebral que puede producirse por no cuidar de forma adecuada el corazón. esta campaña se desarrolla en el mes de Agosto, ya que esta dentro de las actividades del mes del Corazón:







El tabaquismo es una enfermedad crónica causada por la adicción a la nicotina y la exposición permanente a más de 7.000 sustancias, muchas de ellas tóxicas y cancerígenas.  El humo que respiran los fumadores contiene alrededor de 4.000 sustancias con propiedades tóxicas, irritantes, mutágenos y carcinogénicas que van produciendo muchos efectos que se van acumulando conduciendo a un sin fin de enfermedades. Dentro de las cuales, las menos graves, se pueden presentar tempranamente y las más graves demoran y se manifiestan después de 10 a 15 años de estar fumando.


"El Ministerio de Salud, con el propósito de detener el avance del consumo de tabaco y  proteger a la población de la exposición al humo de tabaco de forma pasiva, ha considerado necesario promover el desarrollo de Ambientes libres de humo de tabaco en el país."













































































 Imagen original 

La mayoría de los estudios sobre el cese del habito tabaquico plantean que es muy importante el asesoramiento por parte de los profesionales para que la persona pueda sentirse mucho más acompañado y logre de verdad dejar el mal habito. Es por esto muy importante que nosotros nos preocupemos de instruir al paciente sobre los beneficios de dejar de fumar y las complicaciones que genera el tabaco en nuestros cuerpos. Cada vez que acuda a la consulta es necesario reforzar estas instrucciones para lograr resultados efectivos. Las advertencias textuales y gráficas impactantes (en especial las que incluyen imágenes) permiten reducir el número de niños que empiezan a fumar y aumentar el número de fumadores que dejan el tabaco.



Les comparto algunas de las imágenes de la campaña nacional antitabaco, por si alguno de ustedes fuma, se plantee nuevamente si debe seguir con este habito.






Siempre preocuparse de Solicitar los pases médicos necesarios según la condición sistémica de nuestros pacientes.







Bibliografía:


Condal C., Muñoz C. Romo L., Inostroza Y., Manejo Odontológico del Paciente Hipertenso. Revista Dental de Chile 2010; 101 (2) 26-29
MINISTERIO DE SALUD. Guía Clínica Hipertensión Arterial Primaria o Esencial en personas de 15años y más. 1st Ed. Santiago: Minsal, 2010.
Dr. Romo F., Dr. Walter D. Tópicos en odontología Integral. 1era Edición. Santiago 2011 Marzo.
Referencia: Hersh EV, Moore PA. Drug interactions in dentistry: the importance of knowing your CYPs. J Am Dent Assoc. 2004 Mar;135(3):298-311.
Gaudoneix-Taieb M, Beauverie P. Tabaco y medicamentos:  ¿amistades peligrosas?. Federacion ERIT. ADICCIONES, 2001 ,VOL.13 NÚM. 2,  PÁGS. 229/234.
http://www.redcronicas.cl/temas-de-salud/salud-cardiovascular-2/enfermedades-cardiovasculares/enfermedades-cardiovasculares/enfermedadesisquemicas-del-corazon/mes-del-corazon/